Introducción

William Petty (1623-1687), personaje del siglo XVII, fundador de la Escuela llamada Aritmética Política, puede considerarse como uno de los precursores de la Teoría del Capital Humano. Según Petty, ni el stock de capital físico, ni los recursos naturales eran más productivos que la riqueza humana. Propuso una forma de valorar al ser humano, cuantificándolo en función de sus ingresos anuales futuros, Petty insistía que el valor del ser humano podría considerarse igual a veinte veces los ingresos de su trabajo en un año.

Richard Cantillon (1680-1734), era banquero y comerciante. Se considera pionero de la economía de la educación, debido a que ausculta el porqué de las diferencias de remuneración entre el trabajo más cualificado y el menos cualificado, y analiza los costes de la educación, introduciendo la idea de los costes de oportunidad.

Adam Smith /1723-1790), adoptó el punto de vista de Petty considerando las cualificaciones que tienen los individuos un elemento determinante del progreso económico. Estableció que la causa de la riqueza de las naciones se encuentra buscando las causas de la mejora productiva del trabajo humano.

Irving Fisher (1867-1947). La versión más amplia de capital formalizada por Fisher en donde se concibe como todo stock de recursos que permiten originar futuros flujos de ingresos, posibilitó la aplicación del término capital al ser Humano

La Economía Aplicada a la Educación

Para George Psacharopoulos los esfuerzos realizados en la Economía de la Educación para valorar la contribución al crecimiento económico infravaloran el efecto total de la educación, debido a que la identificación del crecimiento subestima la verdadera contribución de la educación al crecimiento económico debido a que ignora el componente de mantenimiento educativo de una fuerza de trabajo en crecimiento.

Los beneficios de la educación y el valor de la educación los podemos resumir en:

• El consumo presente
• El consumo futuro (inversión)
• La capacidad futura del productor (inversión)
• El valor económico de la educación consta de recompensas que se constituyen de satisfacciones, un componente del consumidor, y de capacidades adquiridas, un componente del productor.

Gestión de la Salud y Economía

En el año 1946 la Organización Mundial de la Salud (OMS) definió la salud como <un estado de completo bienestar físico, mental y social y no sólo la ausencia de enfermedad>

Por ejemplo BLUM señala respecto a la Salud:

<La salud consiste en la capacidad de que el organismo mantenga un equilibrio apropiado a su edad y a sus necesidades sociales, con lo cual queda razonablemente indemne al malestar, insatisfacción, incapacidad y enfermedad y a comportarse de un modo que permita la supervivencia de la especie, así como el acoplamiento de la especie y el entorno del individuo.>

DUBOS señala:

<Modus vivendi que permite al hombre imperfecto conseguir una existencia recompensante y no demasiado dolorosa mientras se enfrenta a un mundo imperfecto>.

Según Hidalgo Vega la salud es el estado caracterizado por la integridad anatómica; la habilidad de actuar personalmente de acuerdo a valores familiares, cumpliendo con los roles laborales y sociales; la habilidad de manejar el estrés físico, biológico y social; un sentimiento de bienestar y el estar libre de riesgos de enfermedad y muerte.

Según Indalecio Corugedo las dos razones fundamentales para la intervención estatal en el contexto de salud son:

• Motivos de eficiencia: El mercado sanitario es imperfecto; existen numerosos fallos, que determinan la intervención en términos de gestión de los centros sanitarios, provisión de recursos públicos y regulación de precios y cantidades.
• Motivos de equidad: La pregunta de quién paga la sanidad y quién se beneficia, es claro que la actividad sanitaria genera una serie de rendimientos privados y rendimientos sociales. El papel del Estado es de tipo redistributivo y ha de basarse en los principios de justicia social.

Una de las grandes enseñanzas de la Pandemia COVID-19, es que la sociedad no puede permitir la privatización, externalización o concesión de los servicios de Salud Pública. Los servicios de salud, pueden prestarse privadamente, pero es función principal del Estado velar por la salud de su población, como lo establece la Constitución en el Capítulo I de Garantías Fundamentales

Artículo 17. “Las autoridades de la República están instituidas para proteger en su vida, honra y bienes a los nacionales dondequiera se encuentren y a los extranjeros que estén bajo su jurisdicción; asegurar la efectividad de los derechos y deberes individuales y sociales, y cumplir y hacer cumplir la Constitución y la Ley.

Los derechos y garantías que consagra esta Constitución, deben considerarse como mínimos y no excluyentes de otros que incidan sobre los derechos fundamentales y la dignidad de la persona.”

Amartya Sen Premio Nobel de Economía 1998, por sus contribuciones a la economía del bienestar. Según Sen el logro de la equidad se da por las inversiones en Salud y Educación. Es uno de los representantes del Desarrollo Humano.

Para Sen existen dos marcos básicos para evaluar la desigualdad de capacidades:

• Los logros o realizaciones de las personas.
• La libertad que estas tienen para lograr las realizaciones.

El crecimiento del Producto Nacional Bruto (PNB), o de las industrias, o de la tecnología, puede ser muy importante como medio para ampliar las libertades  de los miembros de la sociedad. Pero estas libertades dependen también de otros factores determinantes, tales como instituciones sociales y económicas (Instalaciones de educación y el cuidado de la salud), así como también los derechos políticos y civiles.

El concepto general de inversión en el hombre, incluye una parte de la educación, y además parte de los gastos en salud, adiestramiento en el trabajo, búsqueda de información referida a empleos y migración.

La educación considerada como inversión en el ser humano, produce una forma de capital debido a que viene a formar parte integral de la persona receptora. Debido a esto no puede ser comprada, vendida o considerada como una propiedad, o ser heredada. No obstante, constituye una forma de capital humano si presta un servicio productivo.

La Pandemia y la Perdida de Capital Humano

La Pandemia Covid-19 ha causado en los Estados Unidos más muertes que la Segunda Guerra Mundial, La Guerra de Corea y la Guerra de Vietnam. 

En Panamá, la pandemia covid-19 ha causado más muertos que la estimación de muertes de la Invasión norteamericana en Panamá y  la Gesta Heroica del 9, 10 y 11 de Enero de 1964.

Esta pandemia inusitada ha causado luto y dolor en millones de hogares, existen pluralidad de profesionales que han sucumbido al SARS Cov2 o Covid-19, especialmente los que están en la primera línea de combate.   Profesionales de la Salud (Médicos, Enfermeras, Auxiliares, Odontólogos), Sociólogos, Maestros, Policías, Bomberos, Personal administrativos, recolectores de Basura, entre otros.

La directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Carissa F. Etienne señaló el 2 de septiembre de 2020 que “el personal de la salud es especialmente vulnerable a la COVID-19, y en la Región de las Américas, tenemos la mayor cantidad de trabajadores de la salud infectados en el mundo”

Etienne señaló: “Nuestros datos muestran que casi 570.000 trabajadores de la salud en nuestra región se han enfermado y más de 2.500 han sucumbido ante el virus".

Señaló que "en Estados Unidos y México, que tienen algunas de las cifras de casos más altas del mundo, los trabajadores de la salud representan uno de cada siete casos" y estos dos países representan casi el 85% de todas las muertes por COVID entre los trabajadores de la salud en la región.

Para combatir esta tendencia, “los países deben garantizar que los trabajadores de la salud puedan hacer su trabajo de manera segura. Esto requerirá mantener suficientes suministros de EPP (equipos de protección personal) y garantizar que todos estén capacitados de manera efectiva en el control de infecciones para evitar poner en riesgo su salud", aseveró.

Los países deberían también asegurar condiciones de trabajo seguras y un salario justo para los trabajadores de la salud, consideró Etienne. "Esto es particularmente importante para las mujeres, la mayoría de nuestra fuerza laboral en salud, quienes deben recibir apoyo para participar plenamente y liderar la respuesta a la pandemia".

La directora de la OPS citó varias razones para las altas tasas de infección en los trabajadores de salud en las Américas, e indicó que a medida que los países se apresuraban a responder al virus, “muchos trabajadores de salud fueron redirigidos a la respuesta al brote sin la capacitación suficiente para protegerse mientras trataban a pacientes con COVID 19".

Etienne también citó una alerta epidemiológica reciente de la OPS, que insta a sus Estados Miembros a fortalecer la capacidad de los servicios de salud en todos los niveles y a equipar a los trabajadores de la salud con los recursos y la capacitación adecuados para garantizar una respuesta adecuada y oportuna a la pandemia dentro del sistema de salud.

En Panamá según datos recabados existen al 8 de enero un total de ocho enfermeras muertas por el Covid-19, según revela el periódico Metro Libre, en tanto una cifra de 26 galenos han muerto.

En la Universidad de Panamá, han fallecido miembros del personal administrativo, docente y estudiantil, que estimamos alrededor de veinte fallecidos De los fallecidos por causas de la pandemia hay personal de Ciencias Sociales, Ciencias de Exactas, Ciencias de la Salud y Ciencias Administrativas y Contables.

Este impacto en la perdida de profesionales se verá reflejado en el desenvolvimiento del tejido productivo durante los próximos años.  Cada uno de los profesionales caídos en la lucha contra la pandemia, son un recurso valioso con el cual ya no se contará, pero deja dolor y luto en sus familias.

Hay impactos también en las cesantías por enfermedad, las situaciones incapacitantes del profesional.  Los efectos e impactos en la salud y los costos derivados de estos reflejados en exámenes de laboratorio, medicamentos, servicios de atención y hospitalización.

El impacto de esta pandemia en la perdida de capital humano, de vidas productivas se puede estimar en miles de dólares, en el pago de seguros de vida, impacto en productividad reducida, el lucro cesante de  los profesionales y el impacto en la familia.

En el área de Educación Superior, se va requerir trabajar en la mejora de los procesos de selección del personal académico y del personal administrativo de cara al próximo quinquenio, propiciando la incorporación y selectividad de nuevos talentos a la carrera docente, con los estándares más altos para garantizar el profesionalismo y la calidad de educación superior.

Estimamos que la virtualidad nos va acompañar por los próximos años, dada la situación frente a la velocidad de contagios.  Esto requiere que se realicen las adecuaciones tecnológicas por parte de los docentes, de las unidades académicas, por parte de las autoridades universitarias y las autoridades nacionales.

En el primer trimestre del año 2021, recomendamos realizar cursos virtuales para el personal académico, con contenidos significativos y se deben brindar herramientas para el fortalecimiento de la labor académica de los profesores.  En especial recomendamos el uso del sistema de Repositorio Universitario y el acceso a las revistas y libros electrónicos mediante el portal SIBIUP; Ebrary, EBSCO, ProQuest y otros.

Lecciones de la Pandemia Covid-19

Una de las enseñanzas de la Pandemia es que ha revelado el alto grado de desigualdad que existe en Panamá, y que se ha agudizado con el crecimiento del desempleo formal y la agudización de la situación en el mercado informal que se estima ha sido afectado incrementándose en un 65 por ciento.  Paralelamente a esta situación, podemos apreciar los niveles de corrupción incrementados, además del creciente aumento de precios y la especulación.

La Pandemia ha afectado a todos, pero de manera diferenciada. Hay algunos que por sus actividades desarrolladas se han enriquecido.  Pero la gran mayoría de los que carga la crisis de la Pandemia, están los trabajadores informales tanto del campo como de la ciudad, los trabajadores del área de comercio, restaurantes, hoteles, trabajadores de centros comerciales, y los dedicados a las micro, pequeña y mediana empresa, que están en una situación delicada para enfrentar las deudas y el impacto de la pandemia en sus negocios.

Es importante que los comerciantes renueven sus inventarios para alejar el peligro de la falta de suministros en la cadena de comercialización, y la consecuente especulación de precios. El gobierno debe resguardar el bienestar de la población, con la planificación a tiempo, de los inventarios de mercancía por parte de las empresas y los inventarios de medicamentos y suministros médicos.  Además por parte del Ministerio de Desarrollo Agropecuario  (MIDA), la estimación de las necesidades alimentarias de la población y el suministro de estos productos en calidad, cantidad y precio justo.

La Autoridad de los Recursos Acuáticos también deberá tomar las previsiones para el suministro adecuado de productos del mar, en tiempo y precio adecuado, para evitar la especulación.

Recomendamos la incorporación más amplia del Control de Precios en la Canasta de Alimentos, de uso común, para blindar a los consumidores del abuso de los comerciantes. Esto implica que los ciudadanos que paguen con Bono Solidario tendrán acceso a los productos que se contemplan en el control de precios, para que su Bono pueda rendirles más.

Concordamos con lo planteado de la reducción del impuesto de ITBMS del 7% al 5%, pero además consideramos que se requiere una transformación del Sistema Tributario hacia un Sistema Tributario Progresivo, que propicie la tributación de las grandes fortunas, y que introduzca la Equidad Tributaria y pueda implantar la Justicia Tributaria.

Magíster Rosa Castillo De Lemos. Catedrática de Universidad de Panamá. Facultad de Enfermería. Departamento de Gestión de los Servicios de Enfermería y Salud.

Doctor Gersán Joseph Garzón. Catedrático de Universidad de Panamá. Facultad de Economía. Departamento de Análisis y Economía Aplicada.